Eritropoyesis

Proceso de formación de nuevos glóbulos rojos o eritrocitos. Se realiza en la médula ósea y está regulado por la hormona eritropoyetina, la cual es una hormona segregada por el riñón y activada en el hígado. Cuando el cuerpo tiene necesidad de más glóbulos rojos aumenta la producción de eritropoyetina, lo que estimula la creación de eritrocitos. En la eritropoyesis es muy importante la disponibilidad de hierro, vitamina B12 y ácido fólico mediante la dieta diaria. Los glóbulos rojos tienen una vida media de 120 días (Ross, 2008)

Figura-1: Eritropoyesis.

Fuente: Velázquez, S. (2013). Eritropoyesis. Recuperado de https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgba451q5HSwGCxomgGd3iXUiXVNgIUHK6b-0ollpIY11b4_r5NH57wHWLZ61QYTwIA8jUE__iEu5AxXQkdAdWVJpS73XvdE-AVnE4ughirsOjHGYi0TCperm2Y2CTVLAiBqTALwHaZDf0/s1600/ERITROPOYESIS.jpg

De tal manera, cabe mencionar que se utilizan tres nomenclaturas diferentes para identificar a los precursores eritroides:

Figura-2: Nomenclatura de los precursores eritroides.

Fuente: Rodak, B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas. Buenos Aires, Argentina: Médica Panamericana.

Precursores Eritroides:

Figura-3: Pronormoblasto

Fuente: Rodak, B. (2004)

Muestra: médula ósea

Tinción: Wright

Aumento: 1000x

En condiciones normales se encuentra en la médula ósea de 1 a 4%.
Tamaño: diametro de 14-19 μm
Forma: circular
Descripción del núcleo y citoplasma:
Núcleo: grande, redondo, de color púrpura claro con cromatina laxa uniforme dispuesta en forma filamentosa, puede tener de 2 a 3 nucleolos rodeados de cromatina intensa.
Citoplasma: escaso, basófilo por la gran cantidad de ácidos nucleicos presentes y que son útiles para la producción de proteínas que se emplearán en la síntesis de hemoglobina
*Relación núcleo/citoplasma: alta
Organelas y/o inclusiones evidentes: no presenta(Manascero, 2003).

Figura-4: Normoblasto basófilo

Fuente: Telmeds.org

Muestra: médula ósea

Tinción: Wright

Aumento: 1000x

Constituye del 2 al 5% de las células nucleadas de la médula ósea. 

Tamaño: 12-17 μm. 

Forma: células redondas

Núcleo y Citoplasma:

Núcleo: Grande, redondo, céntrico, de color púrpura oscuro, con cromatina más definida de aspecto grueso, no tiene nucléolos visibles.

Citoplasma: Intensamente basófilo debido a la gran cantidad de ácidos nucleicos presentes en él. Estas células también captan el hierro circulante y lo almacenan para usarlo posteriormente en la síntesis de hemoglobina. Da origen por divisiones mitóticas al eritroblasto policromático. 

*No tiene granulaciones

*Relación núcleo/citoplasma: aumentada, 6:1(Manascero, 2003).

Figura-5: Normoblasto policromático

Fuente: Telmeds.org

Tinción: Wright

Aumento: 1000x

Constituye del 5 al 26% de las células hemáticas de la médula ósea. 

Forma: Células redondas

Tamaño: diámetro de 12-15 μm.

Núcleo y Citoplasma:

Núcleo: Céntrico, redondo, de cromatina compacta y condensada. 

Citoplasma: Ligeramente gris azulado por la síntesis a gran escala de Hemoglobina, la cual es acidófila. Da origen por divisiones mitóticas al eritroblasto ortocromático.

*Relación núcleo/citoplasma: intermedia, 4:1(Manascero, 2003)

Figura-6: Normoblasto ortocromático

Fuente: Telmeds.org

Tinción: Wright

Aumento: 1000x

Constituye del 1 al 20% de las células hemáticas de la médula ósea. 

Tamaño: diámetro de 12-15 μm.

Forma: redonda

Núcleo y citoplasma:

Núcleo: Oscuro, homogéneo, de cromatina condensada, sin estructura nuclear (picnótico). Es incapaz de replicar su DNA y por lo tanto no puede efectuar divisiones mitóticas.

Citoplasma: Abundante, acidófilo debido a que se ha formado ya la mayor parte de hemoglobina que va a estar presente en el eritrocito maduro.

*Relación núcleo/citoplasma: 1:2 (Manascero, 2003).

Figura-7: Reticulocito

Fuente: Telmeds.org

Tinción: Wright

Aumento: 1000x

Son llamados así porque contienen redes de polirribosomas y algunas mitocondrias que les son útiles para sintetizar el 35 % de la hemoglobina restante. En cuanto los reticulocitos pierden los polirribosomas se transforman en células rojas maduras.

Tamaño: 10 - 15 micras de diámetro

Forma: Redonda u ovalada

Núcleo y citoplasma: 

Núcleo: no poseen núcleo; contienen residuos de aparato de Golgi, mitocondrias y restos de ADN

Citoplasma: Citoplasma tiñe de rosa con tonalidades azuladas (Manascero, 2003).

Figura-8: Eritrocitos

Fuente: Telmeds.org

Tinción: Wright

Aumento: 1000x

Células en forma de disco bicóncavo, que no poseen núcleo y cuya función principal es el transporte de oxígeno en el tejido sanguíneo.

Forma: ovalada

Tamaño: 7 a 7.5μm

Núcleo y citoplasma:

Núcleo: células anucleadas

Citoplasma: Citoplasma rosado de color más pálido en el centro, sin mitocondrias. (Manascero, 2003).

REFERENCIAS

• Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Eritrocitos maduros normales. Telmeds.org [publicada en línea]. Recuperado de http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-roja/ontogenia-de-serie-eritroide/eritrocitos-maduros-normales/ 
• Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Eritrocito policromatofílico. Telmeds.org. Recuperado de http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-roja/ontogenia-de-serie-eritroide/eritrocito-policromatofilico/ 
• Manascero, A. (2003). Hematología herramienta para diagnostico: atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogota: CEJA 
• Roos, M. (2008). Histología: texto y atlas color con biología celular y molecular. Buenos Aires, Argentina: Médica panamericana.